根据美国疾病控制和预防中心免疫接种实践咨询委员会(ACIP)的最新建议,对于即将到来的2018-2019流感季节,四价减毒活流感疫苗(LAIV4; FluMist Quadrivalent)是适合个体的选择。
在过去的两个流感季节(2016-2017和2017-2018)期间,由于担心(H1N1)pdm09病毒的有效性,ACIP建议不要使用LAIV4。
2018 - 2019年ACIP关于预防和控制季节性流感疫苗的建议于8月24日在线发表。
ACIP继续建议所有年龄≥6个月的人群接受常规推荐的、适合年龄的疫苗进行接种,除非他们有特定的禁忌证。
ACIP表示,灭活流感疫苗(IIVs),重组流感疫苗(RIV)和LAIV预计将在即将到来的季节推出。标准剂量,无佐剂,灭活的流感疫苗将以四价(IIV4)和三价(IIV3)制剂提供。重组流感疫苗(RIV4)和LAIV4将以四价制剂提供。高剂量灭活流感疫苗(HD-IIV3)和佐剂灭活流感疫苗(aIIV3)将以三价制剂提供。
对于2018-2019季节,美国三价流感疫苗包含以下:
? 一种A/Michigan/45/2015(H1N1)pdm09样病毒;
? 一种A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016(H3N2)样病毒;
? 一种B/Colorado/06/2017样病毒(Victoria系)。
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四价疫苗将包含这三种病毒和另外的B型流感疫苗病毒,B / Phuket / 3073/2013样病毒(Yamagata系)。
ACIP继续建议具有任何不同程度鸡蛋过敏史的个体可以接受任何许可的,推荐的和适合年龄的流感疫苗(IIV,RIV4或LAIV4)。IIV和RIV4以前曾被推荐过。
更新的建议还记录了最近的两项监管行动:
? 2017年8月,美国食品和药物管理局(FDA)批准了Afluria Quadrivalent(IIV4)的扩展年龄适应证。 Afluria Quadrivalent之前已获准用于年龄≥18岁的人群,现已获准用于年龄≥5岁的人群。
? 2018年1月,FDA批准了Fluarix Quadrivalent(IIV4)的扩展年龄适应证。 Fluarix Quadrivalent之前已获准用于年龄≥3岁的人群,现已获准用于年龄≥6个月的人群。6至35个月的儿童可以接受每剂量0.5 mL的Fluarix Quadrivalent(每种疫苗病毒含有15μg血凝素[HA]),剂量与年龄较大的儿童和成人相同。这为6至35个月的儿童接种灭活流感疫苗提供了第三种选择,此外还有先前每剂量0.5 mL(每种疫苗病毒含15μgHA)的FluLaval Quadrivalent(IIV4)和每剂0.25 mL FluLaval Quadrivalent (IIV4)的剂型(每种疫苗病毒含有7.5μgHA)。
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